Как мозъчната парализа причинява епилепсия?

Церебралната парализа (СР) е група от постоянни нарушения на движението, които се появяват в ранна детска възраст, често придружени от различни неврологични усложнения, едно от най -често срещаните е епилепсията. Като доставчик, специализиран в причините за епилепсия, разбирането на сложната връзка между церебралната парализа и епилепсията е от решаващо значение. Тази публикация в блога има за цел да се задълбочи как церебралната парализа може да причини епилепсия, изследвайки основните механизми, рисковите фактори и последиците за лечението и управлението.

Разбиране на церебрална парализа и епилепсия

Церебралната парализа се причинява от увреждане на развиващия се мозък, обикновено се срещат преди, по време или малко след раждането. Това увреждане може да бъде резултат от различни фактори, включително генетични мутации, инфекции, лишаване от кислород и травма. Основните симптоми на церебралната парализа включват нарушено движение, мускулна скованост или слабост и проблеми с координацията и баланса.

Епилепсията, от друга страна, е неврологично разстройство, характеризиращо се с повтарящи се пристъпи. Припадъците са внезапни, неконтролирани електрически смущения в мозъка, които могат да причинят широк спектър от симптоми, от кратки пропуски в осъзнаването до конвулсии и загуба на съзнание. Епилепсията може да бъде причинена от различни фактори, включително генетична предразположение, мозъчни наранявания, инфекции и структурни аномалии в мозъка.

Механизми, чрез които церебралната парализа причинява епилепсия

Мозъчни лезии и структурни аномалии

Един от основните начини церебралната парализа може да доведе до епилепсия е чрез наличието на мозъчни лезии и структурни аномалии. Увреждането на мозъка, което причинява церебрална парализа, често води до образуване на белег тъкан или други структурни промени в мозъка. Тези аномалии могат да нарушат нормалната електрическа активност на мозъка, което го прави по -предразположен към припадъци. Например, кортикалната дисплазия, често срещана мозъчна малформация, свързана с церебрална парализа, се характеризира с анормално развитие на мозъчната кора. Това може да доведе до образуването на анормални невронни връзки и повишена възбудимост, увеличавайки риска от епилепсия.

Невротрансмитерни дисбаланси

Друг механизъм, чрез който церебралната парализа може да причини епилепсия, е чрез невротрансмитерни дисбаланси. Невротрансмитерите са химикали, които предават сигнали между нервните клетки в мозъка. При индивиди с церебрална парализа, увреждането на мозъка може да наруши нормалния баланс на невротрансмитерите, като глутамат и гама-аминомаслена киселина (GABA). Глутаматът е възбуждащ невротрансмитер, който насърчава изстрелването на нервните клетки, докато GABA е инхибиращ невротрансмитер, който помага за успокояване на мозъка. Дисбалансът между тези невротрансмитери може да доведе до повишена възбудимост на невроните и по -голяма вероятност от припадъци.

Кортикална хипереоксцитируемост

Церебралната парализа може също да причини кортикална свръхоксцертируемост, която е повишена чувствителност на мозъчната кора към електрическата стимулация. Увреждането на мозъка, свързано с церебрална парализа, може да доведе до промени в структурата и функцията на кортикалните неврони, което ги прави по -склонни да стрелят по ненормален и синхрон. Това може да доведе до развитието на епилептични припадъци. Кортикалната хиперксцитабилност може да бъде повлияна от различни фактори, включително генетично предразположение, възпаление и оксидативен стрес.

Аномалии в развитието в невронното окабеляване

Развитието на мозъка е сложен процес, който включва образуването на сложни невронни връзки. При индивиди с церебрална парализа, увреждането на мозъка може да наруши този процес, което води до анормално неврално окабеляване. Тези аномалии в развитието могат да повлияят на нормалната комуникация между различните региони на мозъка, увеличавайки риска от епилепсия. Например, ненормални връзки между мозъчната кора и таламуса, структура в мозъка, която играе ключова роля за регулиране на съня и будността, може да доведе до развитието на припадъци.

Рискови фактори за епилепсия при индивиди с церебрална парализа

Тежест на церебралната парализа

Тежестта на церебралната парализа е важен рисков фактор за епилепсия. Хората с по -тежки форми на церебрална парализа, като спастична квадриплегия, са по -склонни да развият епилепсия, отколкото тези с по -меки форми. Това е така, защото по -тежкото увреждане на мозъка често е свързано с по -голяма вероятност от структурни аномалии и невротрансмитер на дисбалансите, което може да увеличи риска от припадъци.

Тип церебрална парализа

Видът на церебралната парализа също играе роля в риска от епилепсия. Например, индивидите с дискинетична церебрална парализа, която се характеризира с неволни движения, са изложени на по -висок риск от развитие на епилепсия в сравнение с тези със спастична церебрална парализа. Това може да се дължи на факта, че дискинетичната церебрална парализа често е свързана с увреждане на базалните ганглии, група структури в мозъка, които участват в контрола на движението и регулирането на нервната активност.

Възраст на начало на церебрална парализа

Възрастта на появата на церебрална парализа също може да повлияе на риска от епилепсия. Хората, които развиват церебрална парализа в резултат на перинатално увреждане на мозъка (т.е. увреждане, което настъпва около времето на раждането), са по -склонни да развият епилепсия, отколкото тези, които я развиват по -късно в живота. Това е така, защото перинаталното увреждане на мозъка може да окаже по -дълбоко въздействие върху развиващия се мозък, което води до по -значителни структурни и функционални аномалии.

Съществуващи неврологични състояния

Хората с церебрална парализа често имат съвместно неврологични състояния, като интелектуална инвалидност, разстройство на аутистичния спектър и разстройство на хиперактивността на дефицита на вниманието (ADHD). Тези съжителстващи условия могат да увеличат риска от епилепсия. Например, хората с интелектуална увреждане са по -склонни да имат основни аномалии на мозъка, които могат да ги предразположат към припадъци. Освен това, наличието на множество неврологични състояния може да направи по -предизвикателното управление на епилепсията и други свързани симптоми.

Последици за лечението и управлението

Антиепилептични лекарства

Лечението на епилепсия при индивиди с церебрална парализа обикновено включва употребата на антиепилептични лекарства. Тези лекарства работят, като намаляват възбудимостта на мозъка и предотвратяват пристъпите. Изборът на лекарства и дозата обаче може да се наложи внимателно да се коригира въз основа на специфичните нужди на индивида и наличието на други медицински състояния. Например, някои антиепилептични лекарства могат да взаимодействат с други лекарства, използвани за лечение на церебрална парализа или други съжителстващи състояния, така че е важно да се консултирате с доставчик на здравни грижи, за да се осигури безопасно и ефективно лечение.

Модификации на начина на живот

В допълнение към лекарствата, модификациите на начина на живот също могат да играят важна роля за управлението на епилепсията при индивиди с церебрална парализа. Те могат да включват достатъчно сън, избягване на задействания като стрес и алкохол и поддържане на здравословна диета. Адекватният сън е особено важен, тъй като лишаването от сън може да увеличи риска от припадъци. Да останеш хидратиран също е от решаващо значение и може да помислиш500мл естествена ледникова водаили300мл естествена ледникова водаза техните чисти и естествени качества.

Хирургическа интервенция

В някои случаи може да се разглежда хирургичната интервенция за индивиди с епилепсия, свързана с церебрална парализа. Хирургията може да се използва за отстраняване на мозъчната тъкан, която причинява гърчовете или за нарушаване на ненормалните невронни връзки. Въпреки това, хирургията обикновено се препоръчва само за хора, които не са реагирали добре на лекарства и които имат специфичен, идентифицируем фокус на пристъпите.

Мултидисциплинарна грижа

Управлението на епилепсията при индивиди с церебрална парализа често изисква мултидисциплинарен подход. Това може да включва екип от здравни специалисти, включително невролози, педиатри, физически терапевти, трудови терапевти и речеви терапевти. Екипът може да работи заедно, за да разработи цялостен план за лечение, който да се справи с физическите, познавателните и емоционалните нужди на индивида.

Заключение

Церебралната парализа може да причини епилепсия чрез различни механизми, включително мозъчни лезии, невротрансмитерни дисбаланси, кортикална свръхоксцертируемост и аномалии в развитието в невронното окабеляване. Разбирането на тези механизми и свързаните с тях рискови фактори е от съществено значение за ефективната диагностика, лечение и управление на епилепсия при индивиди с церебрална парализа. Като доставчик, специализиран в причините за епилепсията, ние се ангажираме да предлагаме задълбочени знания и решения, за да помогнем на хората и техните семейства да се ориентират в това сложно състояние. Ако се интересувате да научите повече за нашите продукти и услуги, свързани с причините за епилепсия, ви каним да се свържете с нас за поръчки и допълнителни дискусии.

ЛИТЕРАТУРА

1. Berg, At, Berkovic, SF, Brodie, MJ, Buchhalter, J., Cross, JH, Van Emde Boas, W., ... & Wiebe, S. (2014). Ревизирана терминология и концепции за организация на припадъци и епилепсии: Доклад на Комисията за класификация и терминология на ILAE, 2005–2009. Епилепсия, 55 (4), 475-489.
2. Dan, B., & Boyd, R. (2007). Епилепсия при церебрална парализа. Медицина на развитието и детската неврология, 49 (4), 243-249.
3. Glass, HC, & Jordaan, H. (2013). Епилепсия при церебрална парализа. Педиатрично здраве на детето, 18 (7), 387-392.
4. Jetté, N., O'Donnell, MJ, & Nelson, KB (2009). Церебрална парализа и епилепсия: проучване, основано на популацията. Епилепсия, 50 (3), 634-642.
5. Neville, BGR, & Hunt, RMC (2005). Церебрална парализа. Ланцет, 366 (9495), 1681-1692.